Fettabsaugung (Aspirationslipektomie)
Welche verschiedenen Techniken der Fettabsaugung gibt es?
Die Basistechnik, wie vorher beschrieben, wird bei allen Patienten, die eine Aspirationslipektomie erhalten, angewandt.
Da aber die Technik im Laufe der Zeit entwickelt und verfeinert wurde, gibt es einige Variationen. Die für Sie optimale Technik
wählt Ihr Operateur im Hinblick auf Ihre individuellen Anforderungen.
Die Flüssigkeitsinjektion, eine Technik, wobei eine sterile Lösung in das Gewebe eingebracht wird, bevor das Fett abgesaugt wird,
findet heute häufig Anwendung. Die Flüssigkeit besteht in der Regel aus physiologischer (blutverträglicher) Salzlösung, Prilocain
(einem örtlichen Betäubungsmittel) und Adrenalin (einem Medikament mit gefäßverengender Wirkung) oder äquivalenten Mitteln.
Die Flüssigkeit ermöglicht eine leichtere Entfernung der Fettzellen, vermindert den Blutverlust und bietet zusätzliche
örtliche Betäubung während und nach der Operation. Außerdem reduziert sie die Bildung postoperativer Blutergüsse.
Über die Menge an verwendeter Flüssigkeit entscheidet der Operateur je nach individueller Erfordernis.
Bei der Tumeszenztechnik (Tumeszenz = Schwellung; so benannt wegen der Anschwellung der Fettzellen bei dieser Technik)
werden große Mengen an Flüssigkeit manchmal dreimal so viel wie die zu entfernende Menge an Fett eingebracht. Typischerweise
wird diese Technik bei Patienten im Rahmen einer örtlichen Betäubung angewandt und dauert sehr viel länger als die traditionelle
Liposuktion (manchmal vier bis fünf Stunden). Wenn die Menge an Flüssigkeit genug Betäubungsmittel enthalten kann, kann auf
eine zusätzliche Narkose verzichtet werden.
Die Supernasstechnik ähnelt der Tumeszenztechnik, wobei gewöhnlich weniger Flüssigkeit eingesetzt wird. Die Menge entspricht
in der Regel der Menge an entferntem Fett. Diese Technik sollte unter Vollnarkose oder zumindest unter Anwendung von intravenösen
Beruhigungsmitteln durchgeführt werden und dauert meist ein bis zwei Stunden.
Die Ultraschall-Assistierte Aspirationslipektomie (UAL) verwendet eine besondere Kanüle mit der Fähigkeit, Ultraschallenergie vor
Ort im Fettgewebe abzugeben, um die Fettzellen zu sprengen, worauf das verflüssigte Fett wie in der traditionellen Technik abgesaugt
wird. Das Einsatzgebiet der UAL liegt bei der Entfernung von Fett aus Gebieten mit viel Bindegewebe wie dem oberen Rücken oder der
männlichen Brust. Auch bei Zweiteingriffen kann die UAL von Vorteil sein. Die Durchführung der UAL dauert in der Regel deutlich
länger als die traditionelle Technik.
Die PAL (Power Assisted Liposuction) oder Vibrationsmethode wird zunehmend bei Arealen mit viel bindegewebigem Anteil zur
technischen Erleichterung des Absaugvorgangs eingesetzt.
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